时间的流逝总是在不经意间,它带来的变化也日益凸显。比如:一直位居广场舞C位的母亲,开始变得力不从心;向来健步如飞的父亲,突然放慢了脚步。不断浮现出来的细节,都在提示着韦德亚洲父母正在慢慢变老。随着年纪的增长,爸妈也总是习惯性的把很多身体问题归咎于“衰老”,进而忽略了另一个重要原因——“衰弱”。“衰老”与“衰弱”仅一字之差,却有本质的区别。
常常被韦德亚洲提及的“衰老”:是每个人都会经历的一种必然的生理过程。从生物学上讲,衰老是生物有机体随着时间的推移,自发产生的必然过程,是一种复杂的自然现象。从生理学上讲,衰老是从受精卵开始,一直发展到老年个体的发育史。通俗点说就是从出生--牙牙学语--活力四射的青少年--成熟的中年--垂垂老去……
人体衰老的特征,除了皮肤长皱纹、头发日渐花白、弓腰驼背等,大脑也在逐渐退化,表现为对新鲜事物失去兴趣、超脱现实和喜欢怀旧等很多不易察觉到的地方。
根据国外一项调查发现:人的身体一般在37-40岁开始出现健康问题;45岁左右感觉到背痛、嗅觉迟钝;47岁左右膝盖吱吱作响、脚踝力量变弱;49岁左右听力下降并出现关节疼痛等等。
由此可见,衰老是人体发生发展的一种自然规律,是任何人都要必然经历的一个阶段。
衰弱,在大部分人的认知里,是由于年龄增大而带来正常生理现象。事实上,衰弱并非只是一种生理现象,而是一种老年综合征。
衰弱综合征是一种全身性改变,为多系统功能的减退,特别是老年人在神经肌肉、代谢及免疫系统等生理储备能力下降,从而使其对抗应激的能力下降,发生不良事件的风险明显增加。就好比,“衰弱的老年人就像一艘纸糊的船,来了一个大浪,纸糊的小船说翻就翻。”
3、一次急性事件或严重疾病后果:如:骨折,老人突然跌倒,然后骨折;骨折后接受手术、然后卧床,就可能出现下肢静脉血栓等并发症。而很多老年人骨折后虽痊愈,但躯体功能经此打击,再也不能恢复到之前状态;其中也有不少老人长期卧床,躯体功能进入到残障阶段;4、其他因素:如:贫血、抑郁、缺乏锻炼,营养过剩或不足、久坐不动等等。
同时,随着年龄的增长,老人的衰弱几率以及衰弱程度都会增加。不过也有一部分老年人虽没有特异性疾病,但时常感到疲劳、虚弱和突然消瘦,也归于衰弱范畴。
根据国内外多项研究显示:衰弱在不同人群的患病率随年龄增长而增加,通常女性高于男性;在60岁到65岁的老年人中,大约有20%左右会出现衰弱的情况;在80岁以上的老年人中,衰弱的几率则高达40%左右。
据悉,目前国际上采用比较多的是美国的一项标准,主要的表现及指标包括:1、出现不明原因的体重下降,如:一年体重下降超过4.5公斤(在没有主动节食的情况下);2、疲劳感增加,即使平日没有活动的状态下,也会常常觉得累;4、低体能状态,如:常常做事情没有力气,即使简单的家务也会感到吃力;
符合以上3项,就可以判定为衰弱综合征;如果是出现3项以下,则属于衰弱综合征前期。当然,若是一项都没有,那就是相对健康的老年人了。
营养干预可以改善衰弱老人的体重下降和营养不良,补充蛋白质特别是补充富含亮氨酸等必需氨基酸混合物,可以增加肌容量进而改善衰弱状态。如火鸡、鸡胸肉、比目鱼、金枪鱼、瘦肉、鸡蛋、大蒜、黑木耳、大豆、坚果、花生、牛奶等。
锻炼对大脑、内分泌系统、免疫系统及骨骼肌等均有良好影响,是提高老年人生活品质最有效的方法,锻炼获益包括增加活动灵活性和日常生活能力、改善步态、减少跌倒、增加骨密度及改善一般健康状况。
年慢性病是衰弱的潜在因素,糖尿病、高血压等都是衰弱的发生和发展的促进因素,因此要积极的进行慢病管理和控制。此外,还要重视处理可逆转的疾病,如:老年抑郁症的治疗,要评估老年人的多重用药,避免药物不良反应对老年人造成的损害。